Akupunktura Pediatryczna

Częstość występowania przewlekłych schorzeń dziecięcych wzrasta, a 13–27% dzieci cierpi obecnie na schorzenia przewlekłe. Warunki te mogą trwać aż do wieku dorosłego i mogą mieć znaczący wpływ na całą rodzinę, jak również na chore dziecko. Dlatego nie dziwi fakt, że wiele rodzin poszukuje obecnie terapii medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM) oraz medycyny integracyjnej, w tym akupunktury i pokrewnych terapii schorzeń swoich dzieci.

Terapie związane z akupunkturą obejmują nieinwazyjną stymulację punktów akupunkturowych za pomocą moksoterapii i ręcznego ucisku (tuina), laserów, aparatu TENS i podobne urządzeń.

Różne przeglądy badań wykazały, że akupunktura i terapie związane z akupunkturą są szczególnie obiecujące w leczeniu bólu u dzieci, porażenia mózgowego, moczenia nocnego, tików, niedowidzenia, nudności i wymiotów, zaburzeń trawienia, zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) i zaburzeń oddechowych. Co więcej, akupunktura jest uważana za bezpieczną i dobrze tolerowaną o bardzo niskim ryzyku wystąpienia poważnych działań niepożądanych.

Akupunktura Pediatryczna ( Akupunktura dla Dzieci)

Jednym z najczęściej leczonych akupunkturą schorzeń u osób w każdym wieku jest ból. Według przeglądu z 2014 r. szacunkowo 30,8% dzieci cierpi na przewlekły ból, a akupunktura może być skuteczna w łagodzeniu migren i napięciowych bólów głowy, bólu brzucha, ostrego bólu pooperacyjnego i bolesnego miesiączkowania u dorastających dziewcząt.

Retrospektywne badania jednoznacznie potwierdziły, że dzieci korzystające z akupunktury doświadczyły znacznych zmniejszeń ognisk bólowych w różnych jego rodzajach, w tym bólu głowy i migreny, bólów pleców, kończyn i różnych odczuć bólowych. Kiedy dzieci oceniały swój ból w skali 1-10 (VAS), zgłaszały średnie zmniejszenie bólu od 5,5 do 2,2 punktu, a 40% pacjentów zgłaszało całkowite ustąpienie objawów.

Dalsze badania sugerują, że akupunktura może być również pomocna w leczeniu zapalenia chrząstek żebrowych i ostrego bólu spowodowanego zapaleniem wyrostka robaczkowego. W przypadku wyrostka robaczkowego zalecamy jednak możliwe najszybszą diagnozę lekarza pierwszego kontaktu oraz leczenie przy pomocy medycyny konwencjonalnej. Akupunktura ma tutaj zastosowanie, kiedy lekarz internista podejmie decyzję o objawowym leczeniu bólu, a nie zabiegowej interwencji.

Akupunktura Pediatryczna ( Nudności i Wymioty )

Innym obiecującym obszarem akupunktury pediatrycznej jest łagodzenie nudności i wymiotów, szczególnie nudności i wymiotów pooperacyjnych oraz nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią.

Prospektywne badanie z podwójnie ślepą próbą na temat akupunktury laserowej w przypadku nudności i wymiotów po operacji oka wykazało, że prawdziwa akupunktura laserowa znacznie zmniejszyła wymioty w porównaniu z leczeniem pozorowanym, przy czym objawy wystąpiły tylko u 5/20 pacjentów w porównaniu z 17/20 w grupie kontrolnej. Co więcej, tylko dwóch pacjentów z grupy stosującej prawdziwą akupunkturę wymagało ratunkowego leczenia przeciwwymiotnego w porównaniu z 14-stoma w grupie kontrolnej.

Wyniki te są poparte przeglądem przeprowadzonym w 2015 r. w którym stwierdzono, że akupunktura była skuteczna w łagodzeniu stanów pooperacyjnych, w tym nudności i wymiotów oraz majaczenia po znieczuleniu ogólnym.

W kolejnym przeglądzie z 2016 r. z siedmiu różnych badań pediatrycznych obejmujących 727 pacjentów stwierdzono, że akupunktura może zmniejszyć ryzyko nudności i wymiotów oraz zmniejszyć potrzebę stosowania leków przeciwwymiotnych. Stwierdzono, że skutki uboczne były łagodne i samoograniczające się i obejmowały podrażnienie skóry, pęcherze, zaczerwienienie i ból. Jednak jakość danych naukowych w większości badań uznano za niską, z wysokim ryzykiem błędu systematycznego.

Badania na temat akupunktury wspomagającej chemioterapię wykazało znaczące zmniejszenie nudności i wymiotów – stwierdzono, że akupunktura zmniejsza nasilenie i czas trwania objawów , a także zwiększa aktywność pacjentów.

Akupunktura Pediatryczna ( Kolka Dziecięca )

W dużym badaniu z udziałem 913 niemowląt w wieku 0-12 tygodni stwierdzono, że akupunktura znacząco poprawiła objawy, takie jak rozdęty żołądek i tempo wypróżniania u 690 badanych, podczas gdy 201 badanych zauważyło bardziej subtelną poprawę. Jednak inne objawy, takie jak regurgitacja, faktycznie nasilały się po leczeniu akupunkturą.

Kolejne badanie z 2016 r. wykazało, że akupunktura skróciła czas płaczu u niemowląt z kolką, przy czym więcej pacjentów płacze krócej niż trzy godziny dziennie (jedno z kryteriów diagnostycznych kolki) po akupunkturze.

Przegląd systematyczny z 2018 r. trzech randomizowanych badań kontrolowanych i 307 pacjentów wykazał, że chociaż nie było żadnych różnic po leczeniu części małych pacjentów, to u dzieci leczonych akupunkturą (kolka) zmniejszył się płacz o średnio 27 minut, a wyniki te były statystycznie istotne.

 Enureza Nocna ( Moczenie Nocne u Dzieci )

Badanie z 2017 r. 22 z 20 pacjentów w wieku od 6 do 22 lat wykazało, że akupunktura korzystnie wpływała na objawy moczenia nocnego, a także poprawiała sen i jakość życia.

Wyniki te zostały poparte przeglądem z 2015 r. z 21 badań i 1590 pacjentów, które wykazały zachęcające wyniki dla akupunktury jako leczenia moczenia nocnego. Mierniki wyników obejmowały liczbę tygodniowych mokrych nocy oraz maksymalną ilość wydalonego moczu. Jednak tylko jedno badanie zostało uznane za wysokiej jakości.

W kolejnym przeglądzie z 2017 r. z siedmiu badań przeprowadzonych na dzieciach w wieku 7–15 lat stwierdzono, że akupunktura była bardziej skuteczna w przypadku moczenia nocnego niż placebo lub terapia lekowa.

Akupunktura Pediatryczna ( Porażenie Mózgowe )

Metaanaliza randomizowanych kontrolowanych badań na temat akupunktury z 2018 r. dotyczyła 21 badań i 1718 pacjentów porównujących akupunkturę i rehabilitację z samą rehabilitacją. Metaanaliza wykazała, że ​​akupunktura na porażenie mózgowe zapewnia poprawę funkcji motoryki dużej i małej dzięki poprawie skal mierzących napięcie mięśniowe i spastyczność. Co więcej, wystąpił wysoki wskaźnik ogólnego polepszenia zdrowia, z bardzo łagodnymi działaniami niepożądanymi. Spośród 21 badań uwzględnionych w analizie trzy zostały zaklasyfikowane do stopnia A pod względem jakości, a pozostałe do stopnia B.

Akupunktura Pediatryczna ( Zaburzenia Spektrum Autystycznego )

Przegląd systematyczny nowych i powstających metod leczenia ASD z 2009 r. sklasyfikował akupunkturę jako terapię stopnia C, co oznacza, że ​​jej stosowanie jest poparte co najmniej jednym nierandomizowanym badaniem kontrolowanym lub dwoma seriami przypadków.

Ponadto przegląd z 2011 r. obejmujący 10 badań i 390 dzieci w wieku 3-18 lat sugeruje, że akupunktura może poprawić funkcjonowanie dzieci z ASD. Sześć z przeanalizowanych badań wykazało poprawę zarówno funkcji poznawczych, jak i globalnych, podczas gdy kolejne dwa sugerowały poprawę komunikacji, umiejętności językowych, funkcji poznawczych i globalnych.

Badanie z 2010 r. wykazało znaczną poprawę rozumienia języka i dbania o siebie po prawdziwej elektroakupunkturze w porównaniu z leczeniem pozorowanym. Rodzice zgłaszali również poprawę towarzyskości, receptywnego języka, zdolności motorycznych, koordynacji i koncentracji uwagi.

Przegląd z 2018 r. wykazał poprawę wyników CARS i ABC, gdy akupunktura była połączona z interwencjami behawioralnymi i edukacyjnymi, z „akceptowalnym” ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.

Kolejne badanie z 2018 r. wykazało, że największa poprawa nastąpiła w komunikacji werbalnej. To ostatnie badanie sugeruje również, że skuteczność akupunktury w ASD może się zmniejszać wraz z wiekiem.

Akupunktura Pediatryczna ( Astma )

Badanie z 2013 r. z 52 dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat wykazało znaczną poprawę objawów astmy po leczeniu akupunkturą. Po pierwszej serii leczenia badania przerwano ale wnioski sugerowały, że do pełni wyleczenia konieczna będzie długotrwała terapia akupunkturą i lekami konwencjonalnymi.

Wyniki te są poparte systematycznym przeglądem siedmiu badań i 410 pacjentów z 2015 roku. Dwa z analizowanych badań wykazały poprawę szczytowego przepływu wydechowego (PEF) po leczeniu, podczas gdy w innym wykazano zmniejszenie lęku związanego z astmą.

Akupunktura Pediatryczna ( Opieka Neonatalna )

Noworodki są często poddawane bolesnym procedurom medycznym, dla których akupunktura może przynieść stanowić alternatywę. Innym stanem, w przypadku którego akupunktura może być przydatna, jest zespół abstynencji noworodków (NAS), grupa objawów, których doświadczają dzieci wycofujące się z ekspozycji płodu na nielegalne leki lub leki na receptę, takie jak opioidy i benzodiazepiny.

W jednym z randomizowanych, kontrolowanych, ślepych badań z 2015 r. stwierdzono, że niemowlęta z NAS wymagają skrócenia czasu leczenia morfiną i mają krótszy czas pobytu w szpitalu w porównaniu z osobami z grupy kontrolnej, co skutkuje zmniejszeniem kosztów szpitala o około 26,4%. Retrospektywny przegląd wykazał, że niemowlęta z NAS wykazywały lepsze łaknienie po leczeniu akupunkturą, były spokojniejsze i lepiej spały podczas leczenia i bezpośrednio po nim.

Odkrycia te są poparte badaniem pilotażowym z 2015 r. na 20 niemowlętach z NAS, które zalecało akupunkturę jako bezpieczną, wykonalną i skuteczną terapię. Kolejny przegląd przeprowadzony w 2018 r. również potwierdza te wyniki.

Biologiczne Mechanizmy Akupunktury Pediatrycznej

Zidentyfikowano wiele innych ścieżek, które pomagają wyjaśnić, jak akupunktura ma tak różnorodne efekty. Być może najważniejszym z nich jest sygnalizacja purynergiczna czyli system, w którym trifosforan adenozyny (ATP) odgrywa rolę w sygnalizacji i regulacji wszystkich tkanek i narządów. ATP jest wymagane do przekazywania impulsów nerwowych, a badania na zwierzętach wykazały, że myszy wyhodowane z niezdolnością do wiązania się z adenozyną nie doświadczyły analgezji w wyniku akupunktury, podczas gdy myszy normalne tak. Ten efekt został również powtórzony w badaniach na ludziach.

Stwierdzono, że sygnalizacja purynergiczna odgrywa ważną rolę w różnych obszarach klinicznych, w tym w migrenach i bólach głowy, odporności i zapaleniu, raku, autyzmie, chorobie Alzheimera, chorobach sercowo-naczyniowych i funkcjach endokrynnych.

Podczas gdy firmy farmaceutyczne próbują obecnie opracowywać leki w tych obszarach, które hamują lub wzmacniają sygnalizację purynergiczną – bezpieczeństwo budzi obawy.

Ponieważ związki te istnieją w delikatnej równowadze na poziomie komórkowym, zarówno za dużo, jak i za mało adenozyny i ATP może być związane z chorobą. Jednak samoregulacja sygnalizacji purynergicznej, którą promuje leczenie akupunkturą, będzie prawdopodobnie zarówno skuteczna, jak i bezpieczna.

Oprócz działania biochemicznego, badania wykazują również bezpośredni wpływ akupunktury na centralny układ nerwowy. Wpływają one na odruchy kręgosłupa, gdzie akupunktura powoduje rozluźnienie mięśni i zmiany w narządach trzewnych. Wykazano, że w mózgu akupunktura zmienia funkcjonalną łączność i zmniejsza aktywność struktur limbicznych związanych ze stresem i chorobą.

Akupunktura jednocześnie poprawia regulację osi podwzgórze, przysadka mózgowa, nadnercza (HPA), podstawowego układu, który organizm wykorzystuje do regulacji hormonów i fizjologicznej reakcji na stres. Dodatkowo akupunktura moduluje aktywność w przywspółczulnym układzie nerwowym, co wiąże się z odpoczynkiem, relaksacją, trawieniem i gojeniem.

Medycyna Konwencjonalna ( Warianty Leczenia Dzieci )

Jedną z głównych obaw dotyczących medycyny pediatrycznej w leczeniu konwencjonalnym jest przepisywanie leków poza wskazaniami – jest powszechną praktyką, ponieważ około połowa wszystkich leków nie była wystarczająco oznakowana do stosowania w pediatrii od 2012 r. Chociaż stosowanie leków poza wskazaniami rejestracyjnymi dla dzieci niekoniecznie oznacza, że są niebezpieczne, ale też, że nie ma wystarczających dowodów dotyczących ich bezpieczeństwa i skuteczności. Ta sytuacja przedstawia duże i złożone problemy, szczególnie w odniesieniu do noworodków, niemowląt poniżej drugiego roku życia oraz dzieci z rzadkimi lub przewlekłymi schorzeniami. Akupunktura odwrotnie była wypróbowywana i testowana przez wiele stuleci i okazała się bezpieczna i skuteczna, nawet w przypadku bardzo małych dzieci.

Umów Wizytę

Klikając w baner poniżej mogą Państwo zarezerwować termin wizyty w Gabinecie Akpunktury i Medycyny Wschodniej prof.klin.lek.med. Enkhjargal Dovchin

Godziny Pracy